Mastoplastica additiva

Che cos’è la mastoplastica additiva?

La mastoplastica additiva è una procedura di chirurgia estetica progettata per aumentare il volume, migliorare la forma e l’aspetto complessivo del seno. Viene eseguita più frequentemente mediante l’inserimento di protesi mammarie per affrontare situazioni quali seno poco sviluppato, perdita di volume dopo gravidanza, allattamento o dimagrimento importante, nonché asimmetrie o deformità congenite. Grazie alla scelta mirata di forma, volume e proiezione della protesi, l’intervento consente di ottenere un seno più pieno, proporzionato e dall’aspetto naturale.

Pianificazione della mastoplastica additiva

Durante la pianificazione della mastoplastica additiva, vengono presi in considerazione diversi fattori fondamentali per ottenere un risultato il più possibile naturale e soddisfacente:

• Forma – protesi anatomiche o rotonde
• Incisione di accesso – il punto di ingresso per il posizionamento della protesi
• Posizione – sede della protesi in relazione al muscolo pettorale
• Stile – profilo, superficie e dimensioni dell’impianto

Queste scelte sono basate sull’anatomia del seno, sulla conformazione della gabbia toracica, sui risultati desiderati e sulle preferenze personali della paziente.

Forme delle protesi mammarie in silicone

Sono disponibili due forme principali di protesi:

• Protesi rotonde: offrono maggiore pienezza e proiezione nella parte superiore del seno.
• Protesi anatomiche (a goccia): garantiscono una scollatura più naturale e un profilo progressivo, simile al seno naturale.

La scelta migliore dipende dalla corporatura, dal volume mammario di partenza e dal risultato estetico che si desidera ottenere.

Opzioni di incisione per la mastoplastica additiva

Le protesi mammarie possono essere inserite attraverso diverse tecniche di incisione:

• Incisione inframammaria – nel solco sottomammario, al di sotto del seno
• Incisione periareolare – lungo il bordo dell’areola
• Incisione transascellare – all’interno della piega ascellare

Per inserire le protesi può essere utilizzato un dispositivo speciale chiamato Keller Funnel, che consente una tecnica “no-touch” con incisioni più contenute e una minore manipolazione dell’impianto, riducendo il rischio di contaminazione.

Opzioni di posizionamento dell’impianto

Le protesi mammarie possono essere posizionate principalmente in due modi:

• Sottomuscolare (al di sotto del muscolo pettorale): offre maggiore copertura della protesi e un profilo più naturale, spesso ideale per pazienti con tessuti sottili. Varianti come la tecnica “dual-plane” consentono anche una correzione di lievi cedimenti.
• Sottofasciale (sopra il muscolo, sotto la fascia): permette di mantenere intatti i muscoli pettorali e viene spesso preferita da atlete o persone con stile di vita molto attivo.

Stili, profili e dimensioni delle protesi

Le protesi mammarie si differenziano per:

• Superficie – liscia o testurizzata
• Profili – a bassa, media o alta proiezione
• Dimensioni – determinate dalla larghezza toracica, dalla quantità di tessuto mammario e dalle preferenze della paziente

La scelta della dimensione e dello stile più adeguati richiede misurazioni precise, una valutazione accurata dei tessuti e, in alcuni casi, l’utilizzo di protesi di prova (sizer) durante l’intervento per confermare la soluzione ideale.

L’intervento di mastoplastica additiva

• Anestesia: l’intervento viene eseguito in anestesia generale per garantire comfort e sicurezza.
• Durata: in genere l’operazione dura da 1,5 a 2 ore.
• Struttura: viene effettuato in strutture sanitarie accreditate, di norma in regime di day surgery (ricovero in giornata).

Recupero dopo la mastoplastica additiva

La maggior parte delle pazienti può rientrare a casa poche ore dopo l’intervento. Il gonfiore iniziale e la sensazione di tensione tendono a ridursi nell’arco di 1–2 settimane, mentre il risultato finale si stabilizza generalmente entro circa 12 settimane. Nel post-operatorio:

• Si indossa un reggiseno chirurgico di sostegno per le prime tre settimane.
• Successivamente si consiglia l’uso di un reggiseno sportivo.
• Dopo circa due settimane, nella maggior parte dei casi, è possibile iniziare a indossare reggiseni tradizionali e costumi da bagno, in base alle indicazioni del chirurgo.

Attività fisica dopo la mastoplastica additiva

• Una lieve attività fisica, come camminare o fare esercizi cardio a basso impatto, può solitamente riprendere dopo 5–7 giorni.
• L’allenamento muscolare che non coinvolge i pettorali può essere ripreso, in molti casi, dopo circa una settimana.
• Gli esercizi specifici per i muscoli del torace di solito possono essere reinseriti gradualmente dopo 4–6 settimane.
• Un ritorno completo e senza restrizioni a tutte le attività è generalmente possibile intorno alle 12 settimane.

Cura a lungo termine e controlli di follow-up

I risultati della mastoplastica additiva sono duraturi, ma richiedono una corretta gestione nel tempo. Vengono programmati controlli periodici, in genere a una settimana, a sei settimane e a 12 mesi dall’intervento. La paziente viene inoltre istruita sull’autopalpazione del seno, sugli eventuali aggiustamenti dello stile di vita e sugli esami di imaging raccomandati in base all’età e al quadro clinico.

Conclusioni

La mastoplastica additiva è una procedura altamente personalizzata che migliora volume e forma del seno, contribuendo a ripristinare proporzioni armoniose e fiducia in sé. Con la scelta accurata del tipo di protesi, della via di accesso e del posizionamento, è possibile ottenere risultati naturali e in armonia con il corpo, in linea con gli obiettivi estetici e le aspettative della paziente.