Что такое мелазма?

Мелазма — это пигментное кожное заболевание, при котором на открытых участках кожи появляются серо-коричневые, веснушкоподобные тёмные пятна. Чаще всего связывается с беременностью, однако может развиваться и по другим причинам. В ряде случаев пятна могут со временем частично или полностью побледнеть, но нередко требуется индивидуально подобранное лечение.

Мелазма, как правило, безвредна, не вызывает боли и не приводит к физическому дискомфорту. Чаще всего локализуется на лице — на щеках, носу, подбородке, около губ, но может появляться также на руках, шее и спине.

Основная причина мелазмы — чрезмерное воздействие солнечных лучей, стимулирующее повышенную выработку меланина пигментными клетками кожи. К другим факторам относятся беременность, гормональные изменения и наследственная предрасположенность.

Причины мелазмы

Мелазма возникает, когда меланоциты — клетки, отвечающие за выработку пигмента, — начинают продуцировать избыточное количество меланина. Это приводит к гиперпигментации и формированию тёмных пятен.

Основные факторы, провоцирующие развитие мелазмы:

• чрезмерное пребывание на солнце
• беременность
• приём гормональных контрацептивов
• гормональные изменения
• генетическая предрасположенность
• гипотиреоз
• использование косметических и уходовых средств, раздражающих кожу
• воздействие LED-излучения от электронных устройств
• приём некоторых противосудорожных препаратов

Симптомы мелазмы

Наиболее характерный признак мелазмы — появление тёмно-коричневых, серых либо похожих на веснушки пятен на коже, преимущественно на лице. В отдельных случаях участки гиперпигментации могут выглядеть слегка покрасневшими или воспалёнными. Помимо лица, мелазма может проявляться на щеках, области вокруг губ, носу, подбородке, а также на руках или спине.

К типичным симптомам относятся:

• тёмно-коричневые, серые или веснушкоподобные пятна на лице
• периодическое покраснение или лёгкое воспаление в зоне пятен
• локализация пятен на щеках, вокруг губ, на носу и подбородке
• в отдельных случаях — тёмные участки на руках или спине

Диагностика мелазмы

Обычно мелазма диагностируется при клиническом осмотре кожи. Врач-специалист может использовать специальную лампу или диагностическое освещение для более детального анализа участков гиперпигментации. В некоторых случаях, когда мелазма напоминает другие кожные заболевания, может быть выполнена небольшая биопсия кожи для уточнения диагноза.

Лечение мелазмы

Основная цель лечения мелазмы — осветление тёмных пятен и предотвращение дальнейшей пигментации. В зависимости от выраженности состояния применяются различные методы терапии.

К возможным медицинским методам относятся:

• наружные кремы с экстрактом солодки
• химические пилинги
• азелаиновая кислота
• кремы с цистеамином
• препараты на основе гидрохинона и гидрокортизона (по назначению врача)

Рекомендации по образу жизни и профилактике:

• максимально избегать прямых солнечных лучей до улучшения состояния кожи
• по возможности временно приостановить гормональную терапию (по согласованию с врачом)
• ограничить воздействие LED-экрана и яркого искусственного света
• не использовать агрессивный макияж и уходовые средства, раздражающие кожу
• отказаться от посещения солярия

Если наружная терапия и изменения образа жизни оказываются недостаточными, специалист может предложить дополнительные, более продвинутые методы лечения, подобранные с учётом типа кожи, выраженности пигментации и индивидуальных особенностей пациента.