Krätze

Was ist Krätze (Scabies)?

Krätze ist eine juckende Hauterkrankung, die durch die winzige, grabende Milbe Sarcoptes scabiei verursacht wird. Der starke Juckreiz entsteht dort, wo die Milben unter die Haut gelangen, und ist häufig nachts besonders ausgeprägt.

Krätze ist hoch ansteckend und verbreitet sich schnell durch engen körperlichen Kontakt. Ausbrüche treten häufig in Haushalten, Kindertagesstätten, Schulen, Pflegeheimen und Gefängnissen auf. Aufgrund der leichten Übertragbarkeit empfehlen Gesundheitsfachkräfte oftmals eine Behandlung der gesamten Familie oder aller Personen, die engen Kontakt zu einer infizierten Person hatten.

Krätze lässt sich wirksam mit medizinischen Cremes oder Tabletten behandeln, die sowohl die Milben als auch ihre Eier abtöten. Dennoch kann der Juckreiz aufgrund der allergischen Reaktion des Körpers auf die Milben mehrere Wochen nach der Behandlung anhalten.

Symptome von Krätze

Typische Anzeichen und Symptome sind:

• Starker Juckreiz, besonders nachts

• Dünne, unregelmäßige Gänge in der Haut, oft sichtbar als kleine Bläschen oder Knötchen

Häufig betroffene Stellen bei Erwachsenen und älteren Kindern

• Zwischen den Fingern und Zehen

• In den Achselhöhlen

• Rund um die Taille

• An Handgelenken und Ellenbeugen

• An den Fußsohlen

• Um Brustwarzen oder Bauchnabel

• Auf Brust, Gesäß oder im Genitalbereich

Häufig betroffene Stellen bei Säuglingen und Kleinkindern

• Finger

• Gesicht, Kopfhaut und Hals

• Handflächen

• Fußsohlen

Wenn eine Person bereits früher Krätze hatte, können die Symptome innerhalb weniger Tage auftreten. Bei einer Erstinfektion kann es bis zu sechs Wochen dauern, bis Beschwerden sichtbar werden. Wichtig ist, dass Krätze auch ohne sichtbare Symptome ansteckend sein kann.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Ein Arzt sollte konsultiert werden, wenn starker Juckreiz oder Hautausschlag auffällt. Andere Hauterkrankungen wie Ekzeme oder Dermatitis können ähnlich aussehen, benötigen jedoch eine andere Behandlung. Lotionen oder Antihistaminika können den Juckreiz lindern, töten jedoch die Milben nicht ab.

Ursachen von Krätze

Krätze wird durch weibliche Milben ausgelöst, die sich in die oberste Hautschicht eingraben, um dort Eier zu legen. Nach dem Schlüpfen wandern die Larven an die Hautoberfläche, entwickeln sich weiter und verbreiten sich auf andere Hautbereiche oder Personen.

Die allergische Reaktion des Körpers auf Milben, ihre Eier und ihren Kot verursacht den intensiven Juckreiz. Die Übertragung erfolgt hauptsächlich durch längeren Haut-zu-Haut-Kontakt, kann aber auch durch gemeinsam genutzte Kleidung, Handtücher oder Bettwäsche erfolgen.

Wichtige Hinweise

• Haustiere übertragen die menschliche Krätze nicht.

• Tiermilben können kurzfristigen Juckreiz verursachen, sterben jedoch innerhalb weniger Tage ab und erfordern keine Behandlung.

Komplikationen von Krätze

• Hautinfektionen: Starkes Kratzen kann bakterielle Infektionen wie Impetigo begünstigen.

• Borkenkrätze (Crusted Scabies): Eine besonders schwere Form, die vor allem bei Säuglingen, älteren Menschen oder Personen mit geschwächtem Immunsystem auftritt. Sie führt zu dicken, schuppigen Hautkrusten und kann Millionen von Milben enthalten. Diese Form ist äußerst ansteckend und erfordert eine sofortige Behandlung mit Tabletten und speziellen Cremes.

Vorbeugung von Krätze

Um eine erneute Infektion zu verhindern und andere zu schützen:

• Kleidung & Bettwäsche waschen: Alle Textilien der letzten drei Tage vor der Behandlung in heißem Wasser waschen und heiß trocknen.

• Nicht waschbare Gegenstände versiegeln: Für mindestens eine Woche in luftdichten Plastiktüten aufbewahren, um Milben auszuhungern.

• Reinigen & Staubsaugen: Teppiche, Möbel und Böden gründlich reinigen, vor allem bei Borkenkrätze.

Fazit

Krätze ist ansteckend, aber gut behandelbar. Eine frühzeitige Erkennung, die richtige Therapie und gründliche Reinigung der persönlichen Gegenstände und der Umgebung sind entscheidend, um die Ausbreitung zu stoppen und eine erneute Infektion zu vermeiden.