Что такое чесотка?

Чесотка — это зудящее кожное заболевание, вызываемое крошечным клещом, который прогрызает ходы в верхних слоях кожи. Возбудитель называется Sarcoptes scabiei. Интенсивный зуд возникает в местах, где клещ обитает под кожей, и, как правило, усиливается по ночам.

Чесотка чрезвычайно заразна и быстро распространяется при тесном контакте «кожа-к-коже». Вспышки часто возникают в семьях, детских садах, школах, домах престарелых, учреждениях с совместным проживанием и тюрьмах. Из-за высокой заразности врачи нередко рекомендуют одновременно лечить не только пациента, но и всех членов семьи и людей, находящихся с ним в тесном контакте.

Чесотка успешно поддаётся лечению с помощью специальных лекарственных кремов или таблеток, убивающих как клещей, так и их яйца. Однако зуд может сохраняться ещё несколько недель после терапии из-за продолжающейся аллергической реакции организма.

Симптомы чесотки

Характерные признаки и симптомы:

• сильный зуд, особенно ночью
• тонкие, неровные «ходы» клеща в виде мелких пузырьков или узелков

Типичные зоны поражения у взрослых и старших детей

• промежутки между пальцами рук и ног
• подмышечные впадины
• область талии
• запястья и внутренние поверхности локтей
• подошвы стоп
• околососковая область и зона пупка
• грудная клетка, ягодицы, область гениталий

Типичные зоны поражения у младенцев и маленьких детей

• пальцы рук и ног
• лицо, волосистая часть головы, шея
• ладони
• подошвы стоп

Если человек уже болел чесоткой ранее, симптомы могут развиться в течение нескольких дней после повторного заражения. При первичном инфицировании первые проявления могут появиться только через до шести недель. Важно помнить, что чесотка может передаваться даже в доклинической стадии, до появления зуда и высыпаний.

Когда нужно обратиться к врачу?

Следует как можно скорее проконсультироваться с врачом, если вы заметили:

• выраженный, особенно ночной зуд
• сыпь, подозрительную на чесотку

Многие другие кожные заболевания (например, экзема, дерматит) могут напоминать чесотку, но требуют совершенно иного лечения. Лосьоны или антигистаминные препараты могут несколько уменьшить зуд, но не уничтожают клещей и не излечивают чесотку.

Причины чесотки

Чесотка вызывается самками чесоточного клеща, которые прогрызают ходы в верхних слоях кожи и откладывают там яйца. После выхода из яиц личинки поднимаются на поверхность кожи, созревают и затем могут распространяться на другие участки тела или к другим людям.

Интенсивный зуд обусловлен аллергической реакцией организма на самих клещей, их яйца и продукты жизнедеятельности. Чесотка передаётся, в основном, при длительном и тесном кожном контакте, но может распространяться и через:

• общую одежду
• полотенца
• постельное бельё

Важные замечания

• Домашние животные не являются источником человеческой чесотки.
• Животные клещи могут вызвать кратковременный зуд и высыпания, но они быстро погибают на человеке и обычно не требуют специфического лечения.

Осложнения чесотки

• Кожные инфекции: сильное расчёсывание повреждает кожу и может привести к вторичным бактериальным инфекциям, таким как импетиго.
• Корковая (норвежская) чесотка: тяжёлая форма, встречающаяся у младенцев, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. Характеризуется массивными корками, утолщённой, шелушащейся кожей и огромным количеством клещей. Корковая чесотка крайне заразна и требует неотложного лечения сочетанием системных препаратов (таблеток) и наружных средств.

Профилактика чесотки

Для предотвращения повторного заражения и защиты окружающих важно:

• Стирка одежды и постельных принадлежностей: постирать в горячей воде с мылом одежду, полотенца и постельное бельё, которые использовались в течение трёх дней до начала лечения. Высушить в режиме высокой температуры.
• Изоляция непригодных к стирке вещей: предметы, которые нельзя постирать, поместить в герметичные пакеты минимум на одну неделю — за это время клещи погибают.
• Уборка и пылесос: тщательно пропылесосить ковры, мягкую мебель и пол, особенно при корковой форме чесотки, чтобы удалить частицы кожи и клещей.

Заключение

Чесотка — заразное, но полностью излечимое кожное заболевание. Раннее распознавание симптомов, своевременное назначение правильного лечения и тщательная обработка личных вещей и окружающей среды играют ключевую роль в остановке распространения инфекции и предотвращении повторного заражения.